孩子身高不高,到医院查哪一项

来源:未知 作者:admin 时间:2017-07-08
【导 读】当家长发现自家孩子的身高比同龄人矮一截时,心里难免着急,想着带孩子去医院查查原因。可到了医院,面对形形色色的检查项目,又该从哪儿入手呢?下面就来详细介绍一下,孩子身高不高,通常需要去医院检查哪些关键项目。

当家长发现自家孩子的身高比同龄人矮一截时,心里难免着急,想着带孩子去医院查查原因。可到了医院,面对形形色色的检查项目,又该从哪儿入手呢?下面就来详细介绍一下,孩子身高不高,通常需要去医院检查哪些关键项目。

一、体格检查

这是最基础且必不可少的一项检查。医生会仔细测量孩子的身高、体重,然后对照同年龄、同性别儿童的标准身高体重表格,判断孩子处于什么水平,是轻度偏离还是严重落后。同时,还会检查孩子的第二性征发育情况,比如女孩的乳房发育程度、有没有月经初潮,男孩的睾丸大小、阴茎发育状况等。因为青春期是身高突增的关键时期,第二性征的出现标志着青春期的启动,如果性征发育过早(性早熟),骨骼会提前发育,骨骺线可能过早闭合,生长周期缩短,影响最终身高;而性征发育过晚,也可能是内分泌等问题导致生长延迟,所以了解第二性征发育情况对判断身高问题至关重要。

二、骨龄检测

一般通过拍摄左手手腕部的X光片来查看骨龄。为什么选左手手腕呢?这里集中了大量的长骨骨骺,能很好地反映全身骨骼的生长发育成熟度。医生会根据X光片上骨骺的形态、大小以及骨化程度,和标准的骨龄图谱对比,确定孩子的骨龄。如果骨龄小于实际年龄,说明骨骼还有较大的生长空间,孩子后续长高的可能性较大;要是骨龄大于实际年龄,那意味着骨骼发育已经超前,剩余的长高时间可能就不多了,比如一个10岁的孩子骨龄显示12岁,那身高增长的潜力就会受限,需要进一步排查原因。

三、生长激素相关检查

(一)生长激素激发试验

很多孩子身高不高可能是生长激素缺乏导致的。但生长激素在一天中分泌不稳定,单次抽血检测不一定准确,所以常常要做生长激素激发试验。医生会通过给孩子注射胰岛素等药物,让血糖降低来刺激身体分泌生长激素,然后在不同时间点多次抽血,检测生长激素的含量。如果激发后生长激素分泌仍然不足,那很可能孩子存在生长激素缺乏的情况,就需要考虑生长激素替代治疗了。

(二)胰岛素样生长因子(IGF - 1)检测

它是由肝脏等器官在生长激素的刺激下产生的,能反映生长激素在体内的作用情况,而且相对稳定,抽血检测IGF - 1的水平可以帮助判断孩子生长激素分泌是否正常,辅助诊断是否存在生长激素相关的问题。

四、甲状腺功能检查

甲状腺分泌的甲状腺激素对孩子的生长发育有着广泛的影响。通过抽血检查甲状腺功能,查看甲状腺素(T3、T4)以及促甲状腺激素(TSH)等指标。如果甲状腺功能减退,孩子不仅会身材矮小,还可能出现智力发育迟缓、皮肤干燥、便秘等症状,及时补充甲状腺素往往能让身高增长恢复正常。

五、血常规、微量元素及维生素D检查

(一)血常规

可以了解孩子是否存在贫血等情况,像缺铁性贫血会影响氧气运输,进而干扰身体各器官的正常生长发育,包括身高增长,所以通过血常规能排查这方面的因素。

(二)微量元素检查

重点看钙、铁、锌等元素。钙是骨骼的主要成分,缺乏钙会导致骨骼发育不良;铁参与氧气运输等重要生理过程,缺铁影响生长发育;锌对味觉、免疫功能以及细胞生长分裂等都有作用,缺乏也不利于长高,检测这些微量元素有助于判断是否需要进行针对性补充。

(三)维生素D检测

维生素D能促进肠道对钙的吸收,要是维生素D缺乏,即便补钙了,身体也无法好好利用钙来强壮骨骼,所以检查维生素D水平,必要时进行补充,对改善身高状况很有帮助。

六、染色体检查(特殊情况)

如果孩子身高极度落后,同时伴有外貌特殊(如眼距宽、唇厚等特殊面容)、智力发育异常等情况,医生可能会建议进行染色体检查。因为有的染色体疾病会导致孩子生长迟缓,例如先天性卵巢发育不全综合征等,通过染色体检查能明确是否存在这类遗传层面的致病因素,以便采取相应的干预措施。

总之,孩子身高不高,去医院要经过多方面的检查,家长要积极配合医生,按照要求做好检查前的准备工作,这样才能全面准确地找出原因,为孩子的身高增长提供有力保障。

标签: 身高
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