b超检查肾结石有什么优势?肾积水声像图有3大特点:肾窦回声分离、肾体积增大和肾皮质变薄。肾积水形态随积水程度和肾盂类型呈多种多样,如呈“菱角”形、“花朵”形、“调色碟”形,或呈巨大囊腔。发现肾积水,就应向下追踪探测,往往可以找到梗阻部位和梗阻原因。
1.肾窦回声改变肾积水表现肾窦回声分离扩张,其间呈清晰无回声区,后有回声增强效应。正常肾窦回声分离不超过1.5cm,分离达到2.ocm者可确定为肾积水。肾窦分离扩张的程度与肾积水量的多少和梗阻时间长短有关。轻度肾积水无回声区仅局限在肾盂内,随着尿路梗阻的加重和梗阻时间的延长,肾盂内无回声区进一步扩展到肾大盏乃至肾小盏。
2.肾体积增大和外形的改变轻度肾积水,肾窦分离扩张宽径小于2cm时,肾外形多无明显改变。中度以上肾积水,肾体积不同程度增大。肾外形的改变除与积水程度和肾盂解剖结构的变异有关外,尚与尿路梗阻的病因与梗阻的位置有一定关系。如肾外型肾盂中度肾积水时,实时扫查可见肾盂大部分突出肾门;肾内型肾盂,其整体形态在冠状断面可见扩张肾盏与肾盂相通呈“手套”状或称“湖泊汇流”状;重度肾积水时各断面均呈巨大囊状,有时可呈现“调色碟”状。
3.肾实质的改变轻度肾积水和肾外型肾盂中度肾积水者,。肾实质可无明显改变。
但在肾内型肾盂,由于扩张肾窦对肾实质的挤压,使肾实质变薄。重度肾积水时,肾实质萎缩,声像图往往难以显示肾实质回声,而呈菲薄的条带状回声。肾实质的厚度在一定程度上能反应肾功能的可恢复程度。
4.输尿管的改变肾盂输尿管连接部梗阻患者只有肾积水,而输尿管不扩张。
5.肾脏内其他回声 肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石的患者,除了肾积水本身的声像图表现外,常可发现结石征象。
b超检查肾结石有什么优势?b超检查对肾积水的程度及。肾实质厚度可提供可靠的直观资料。按‘肾积水时肾窦分离扩张的程度和肾积水量的多少,可将其分为轻度、中度、重度肾积水3种类型。