王某，男，42岁，北京某部队团长。
初诊日期：1978年9月12日。
问诊：主诉少腹痛，尿中带血2个月。两个月来，右少腹部疼痛，经常有血尿。平时用显微镜查尿，红细胞满视野，严重时肉眼也可看到血尿。曾住在中国人民解放军某医院经x射线肾盂造影等详细检查，未发现器质性病变，拍摄x射线腹部平片，亦未发现泌尿系统结石，后来仍以“血尿待查”出院。出院后，听人说也要怀疑有癌性病变的可能性，故来试找中医诊治。现感右侧少腹疼痛，时轻时重，腰部及小腹有轻微不适感，排尿时尿道微感不适，但不痛，小便色赤，大便尚调。望诊：体格发育良好，营养佳，有焦急表情。舌苔薄白，但满布于舌。
闻诊：无异常。
切诊：头、颈、胸部及四肢未见异常。腹部肝脾不大，右下腹部的筋肉比左侧稍现僵滞，不如左侧柔软，无压痛及肿物。腰部无叩痛。脉象：两手皆弦滑略细。
辨证：四诊合参，诊为肝肾气滞、湿蓄膀胱之证。治法：调肝缓急，行气利湿，佐以益肾、止血。
方药：白芍15g，炙甘草6g，乌药12g，炒川楝子12g，炒小茴香5g，炒橘核9g，茯苓12g，泽泻10g，金钱草15g，黄柏炭12g，小蓟炭21g，川断炭21g。水煎服，6剂。
用药后自觉症状减轻。
【按语】本案泌尿系结石，病机为肝。肾气滞，湿蕴膀胱。少腹及小腹为肝、肾、膀胱经脉所过之域，肝肾二经气血逆滞、经脉不通故少腹阵阵作痛，筋肉僵滞不柔，小腹不适。肾与膀胱为表里，主水湿气化，肝肾气滞，下焦水道失利，湿蓄膀胱，湿郁日久渐有化热之势，故小便色赤、尿道不适。舌苔薄白满布，脉兼滑象，皆主内有湿邪。六脉皆弦，知病与肝经有关，并主疼痛。本方以白芍养血柔肝，舒筋缓急；乌药顺逆气为主药。辅以甘草为芍药甘草汤，可缓急而定痛；以川楝子、小茴香配乌药，再加橘核，四药相伍，可治肝肾气逆、牵引脐腹阵阵作痛。佐以茯苓、泽泻、金钱草利湿，黄柏坚肾清热，川断强肾壮腰，炒炭又兼能止血。小蓟为治尿血要药，故用以为使。
