卵巢功能对于女性的健康和生育能力有着至关重要的作用。在郑州，许多女性都关心如何检查卵巢功能是否正常。为此，我们咨询了郑州妇科医院的医生，以下是详细的解读。
一、基础体温测定
郑州妇科医院医生指出，基础体温测定是一种简单且常用的初步判断卵巢功能的方法。女性在早晨醒来后，尚未进行任何活动（如说话、起身等）时，用体温计测量口腔温度，并记录下来。正常情况下，女性的基础体温会在排卵后升高0.3 - 0.5℃。这是因为排卵后，卵巢会形成黄体，黄体分泌的孕激素会使体温上升。通过连续测量几个月经周期的基础体温，可以大致了解卵巢的排卵功能。如果基础体温没有明显的双向波动，即没有排卵后的升温阶段，可能提示卵巢功能异常或者无排卵情况。例如，多囊卵巢综合征患者常常表现为基础体温单相型，无明显排卵升温。
二、性激素六项检查
- 检查内容与时间
- 性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。医生建议在月经来潮的第2 - 4天进行检查，这个时期可以很好地反映卵巢的基础功能状态。对于长期闭经或者月经周期不规律的女性，可以随时检查，并且需要结合具体情况来分析结果。
- 各项指标的意义
- 卵泡刺激素（FSH）：它是评估卵巢功能的重要指标。如果FSH水平升高，尤其是高于10 - 15U/L，可能提示卵巢储备功能下降。比如在卵巢早衰的患者中，FSH常常会显著升高。
- 黄体生成素（LH）：LH和FSH的比值也有重要意义。在多囊卵巢综合征患者中，LH/FSH比值常常大于2 - 3，这有助于诊断这类疾病引起的卵巢功能异常。
- 雌二醇（E2）：在月经初期，E2水平相对较低。如果此时E2水平过高，可能提示卵巢功能减退，因为卵巢过早地消耗了卵泡，使得在月经初期就有较高的雌激素分泌。
- 孕酮（P）：在排卵后的黄体期，孕酮主要由卵巢黄体分泌。如果孕酮水平低，可能提示黄体功能不全，这会影响女性的月经周期和生育能力。
- 睾酮（T）：女性体内的睾酮含量较低。如果睾酮水平升高，可能是多囊卵巢综合征或者肾上腺皮质增生等疾病的信号，这些疾病也会影响卵巢功能。
- 泌乳素（PRL）：泌乳素过高会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致卵巢功能受到抑制，出现月经不调、排卵障碍等问题。
三、超声检查
- 子宫附件超声
- 超声检查可以观察卵巢的大小、形态和结构。在月经初期，通过超声可以看到一侧卵巢中有多个小卵泡，这些卵泡数量和大小在一定程度上反映了卵巢的储备功能。例如，如果卵巢体积较小，卵泡数量少，可能提示卵巢储备功能不足。对于多囊卵巢综合征患者，超声下可看到卵巢增大，卵巢内有大量的小卵泡（每侧卵巢卵泡数常超过12个），呈多囊样改变。
- 监测卵泡发育
- 从月经周期的第10 - 12天开始，通过超声监测卵泡的发育情况。正常卵巢会有优势卵泡逐渐发育长大，一般每天生长约1 - 3mm。如果卵泡发育缓慢或者没有优势卵泡形成，可能提示卵巢功能异常。同时，观察卵泡是否能够正常排卵也很重要。如果卵泡成熟后不能排卵，形成未破裂卵泡黄素化综合征，也会影响卵巢的正常功能和女性的生育能力。
四、抗苗勒管激素（AMH）检查
抗苗勒管激素由卵巢中的小卵泡颗粒细胞分泌，其水平相对稳定，不受月经周期的影响。在郑州妇科医院，医生经常会建议女性检查AMH来评估卵巢功能。AMH水平越高，说明卵巢储备功能越好，小卵泡数量越多；AMH水平越低，卵巢储备功能越差。一般来说，AMH数值低于1.1ng/ml可能提示卵巢储备功能下降，而数值过高也可能与多囊卵巢综合征等疾病有关。
总之，检查卵巢功能需要综合运用多种方法。郑州妇科医院的医生强调，女性如果怀疑自己的卵巢功能有问题，应该及时就医，通过这些检查手段进行全面评估，以便早期发现问题并采取相应的治疗措施。
