痛经分为原发性痛经和继发性痛经，继发性痛经往往是某些疾病或状况引发的，给女性带来诸多不适，以下就是其常见原因。
一、妇科疾病方面
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子宫内膜异位症：这是导致继发性痛经的常见原因之一。正常情况下，子宫内膜是附着在子宫内壁的，而子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织出现在了子宫体以外的部位，比如盆腔、卵巢等。在月经期间，这些异位的内膜也会像正常内膜一样发生出血等变化，但由于无法像正常经血那样排出体外，就会刺激周围组织，引发炎症反应和疼痛，往往还伴有痛经逐渐加重、月经量增多、性交痛等症状。
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子宫腺肌病：多是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层生长所致。入侵的内膜组织同样会在月经期间出现出血、水肿等情况，使得子宫肌层扩张，引起严重的痛经，而且这种痛经通常呈进行性加重，还会导致子宫均匀性增大、经期延长、经量增多等表现。常常见于多次妊娠、分娩、人工流产等对子宫有损伤经历的女性身上。
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盆腔炎：包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，多由细菌等病原体感染引起。炎症会使盆腔充血、粘连，当月经来临，盆腔充血情况加剧，就容易出现下腹坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛等痛经症状，并且平时也可能伴有白带异常、异味、发热等情况，在劳累、性交后疼痛可能还会加重。
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子宫肌瘤：虽然多数子宫肌瘤患者可能没有明显症状，但当肌瘤影响到子宫的正常收缩、增加了宫腔面积或者压迫到周围组织时，就可能引发痛经。比如黏膜下肌瘤会使经血排出受阻，导致子宫收缩用力，进而引起痛经，同时还常伴有经量增多、经期延长等表现。
二、生殖道梗阻因素
例如处女膜闭锁、阴道横隔等先天性生殖道畸形情况，会让经血无法顺利从阴道排出体外，积聚在阴道、子宫等部位，造成周期性下腹疼痛，也就是痛经的表现，而且在检查时往往能发现阴道内有积血块等，通过手术解除梗阻后，痛经症状就会缓解。
三、宫内节育器（IUD）放置因素：部分女性在放置宫内节育器后，身体对节育器产生排异反应或者节育器的位置发生偏移等情况，可能会刺激子宫内膜，导致子宫频繁收缩，进而出现痛经现象，同时可能还伴有少量阴道出血、下腹坠胀等不适，一般需要根据情况调整或取出节育器来改善症状。
四、其他因素：一些外科手术，如子宫切除术后，若出现阴道残端愈合不良、形成瘢痕等，在月经前后也可能出现疼痛；还有盆腔结核，虽然相对少见，但它会造成盆腔组织的破坏、粘连，影响生殖器官正常功能，也可能引发痛经，不过这类痛经多还伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状以及不孕等情况。
继发性痛经的原因多种多样，女性朋友们如果出现痛经且逐渐加重等情况，一定要及时就医，通过详细的检查，如妇科超声、腹腔镜等，明确病因，然后针对性地进行治疗，以减轻痛苦，保障身体健康。
