大肠息肉癌变临床表现_肠息肉

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-07
【导 读】1、临床表现及诊断 结直肠腺瘤的主要表现是出血。长期慢性少量出血可导致贫血,少数患者可有大量便血,尢以>2.0cm的腺瘤易出血。其次是腹泻。少数情况下,结肠腺瘤可引起肠套迭,出现腹部绞痛、腹胀等肠梗阻症状。但一般患者无症状,即使息肉恶变属于dukes

  1、临床表现及诊断

  结直肠腺瘤的主要表现是出血。长期慢性少量出血可导致贫血,少数患者可有大量便血,尢以>2.0cm的腺瘤易出血。其次是腹泻。少数情况下,结肠腺瘤可引起肠套迭,出现腹部绞痛、腹胀等肠梗阻症状。但一般患者无症状,即使息肉恶变属于dukes a或b期者,亦有41%患者无症状,故息肉的检出常在行息肉普查或患者出现便血、腹泻等症状时,才得到明确诊断。绒毛状腺瘤除便血外,腺瘤可以分泌大量粘液,个别大的绒毛状腺瘤每日可分泌上千毫升粘液,故可引起粘液性腹泻,导致水电解质紊乱,酸中毒等。如腺瘤位于直肠,还可出现直肠下坠感,大便次数增多,如有粘液血便,有时误诊为痢疾。

  大肠腺瘤以直肠多见,其次为乙状结肠、盲肠等部位。直肠腺瘤诊断时应做直肠指诊。结肠气钡双重造影或纤维结肠镜检查,诊断大肠腺瘤多无困难。目前认为纤维结肠镜是诊断大肠粘膜疾病的最好方法,诊断正确率可达92%~98%。

         

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