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【导 读】按durie标准: 1、主要标准: ⅰ组织活检证明有浆细胞瘤。 ⅱ骨髓检查:浆细胞>30%。 ⅲ单克隆免疫球蛋白(m蛋白)。 (1)igl>35g/l。 (2)iga>20g/l。 (3)尿内k或λ链排泄量每日>1g,无其他有意义的蛋白尿。 2、次要标准: (1)骨髓检查:浆细胞10%~30
按durie标准: 1、主要标准: ⅰ组织活检证明有浆细胞瘤。 ⅱ骨髓检查:浆细胞>30%。 ⅲ单克隆免疫球蛋白(m蛋白)。 (1)igl>35g/l。 (2)iga>20g/l。 (3)尿内k或λ链排泄量每日>1g,无其他有意义的蛋白尿。 2、次要标准: (1)骨髓检查:浆细胞10%~30%。 (2)单克隆蛋白尖峰存在,但少于上述标准。 (3)x线检查有溶骨性损害。 (4)正常igm<0.5g/l,iga<1g/l,igg<6g/l。 (四)鉴别诊断 多发性骨髓瘤应与下列疾病鉴别:①浆细胞增多症。②原发性巨球蛋白血症和重链病。③良性单克隆巨球蛋白病(bmg)。④老年性骨质疏松。⑤骨转移癌。
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