门静脉高压症的临床表现_脾亢

（一）脾肿大、脾功能亢进

静脉高压与脾肿大和牌功能亢进的程度三者之间不成比例。脾脏的大小、活动度、质地与病程病因有关。脾肿大均伴发不同程度的牌功能亢进，表现为白细胞计数降低（3.0×109／l）、血小板减少（7～8×109／l），并逐渐出现贫血，一般而言，脾脏愈大，脾功亢进愈显著。脾亢严重者白细胞可降至2.0×109／l以下，血小板减少至2.3×109／l。不少病人在发生急性大呕血时，脾脏往往缩小，甚至不能触及。有胆周围炎时，局部可有触痛。

（二）呕血（或黑便）

食管、胃底曲张静脉一旦破裂出血立刻发生急性大出血，出血量一般较大，有时呈喷射状呕吐，色鲜红，常伴条状血块，由于肝功能损害引起凝血功能障碍，加之脾功能亢进所致血小板减少，胃粘膜糜烂，出血不易自止。

　　（三）腹水

肝炎肝硬化并门静脉高压症患者晚期，由于肝功能代偿不全而出现腹水。