本病“由风热闭塞腠理而成”，证明有风的特性。“风胜则痒”，“风者，百病之长也，善行而数变。”故疹无定形，有母、子斑。“风胜则燥”，肤干起屑，本病又有热的特征，属阳症，“阳胜则热”，热为火之征，性炎上，色为有形，故有炎症红斑。
1.风热
证候：皮疹鲜红不整，上覆糠秕鳞屑，分布上身为多，瘙痒明显，溲赤，口干，脉弦数，舌绛苔薄白。
辨析：①辨证：以皮损鲜红不整，痒甚，上身为多为主要辨证要点。②病机：疹色鲜红，并有舌红苔白，脉数则为血热之象。皮损干燥脱屑，痒甚，口干，属风燥之因。故病机为血热风燥。
2.热毒
证候：皮疹暗红或紫红，上覆少量鳞屑，布于躯干四肢，痒轻，病程长，多伴咽红痛，溲赤，便秘，脉弦数，舌绛苔黄。
辨析：①辨证：以皮损暗红或紫，鳞屑少，痒轻，病程长，多伴咽红痛为辨证要点。②病机：血分热盛，复感风邪，毒入营血，热毒凝结，闭塞腠理，疹暗或紫，病程绵长为热毒伤血所致。
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