视网膜脱落术后并发症有哪些_视网膜脱落

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-04
【导 读】视网膜脱落术后并发症有哪些?视网膜脱落术后可引起许多并发症,后果非常严重。如葡萄膜炎、继发性青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变,黄斑皱褶等。所以及时有效的治疗,可以阻止这些并发症的发生。 常见的视网膜脱落术后并发症有以下几种: (1) 葡萄膜炎 视

  视网膜脱落术后并发症有哪些?视网膜脱落术后可引起许多并发症,后果非常严重。如葡萄膜炎、继发性青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变,黄斑皱褶等。所以及时有效的治疗,可以阻止这些并发症的发生。

  常见的视网膜脱落术后并发症有以下几种:

  (1) 葡萄膜炎 视网膜手术因涉及葡萄膜,术后可发生葡萄膜炎,因此术后应局部或全身使用激 素。

  (2) 继发性青光眼 根据具体情况分别处理,。由瞳孔阻滞引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切,脉络膜渗出引起的可行巩膜切开并使用激 素,原因不明者先进行饕物,持久高眼压者可考虑行滤过手术。

  (3) 增殖性玻璃体视网膜病变 是视网膜脱落复位术的严重并发症,也是手术失败的重要原因,必要时行玻璃体切割术。视网膜脱落手术应尽早进行,一次治愈,以减少术中损伤。

  (4) 视网膜下积液 可能是因为术中未放液,冷凝或电凝引起裂孔,或存在遗漏裂孔及新的裂孔产生等。应

  (5) 眼内炎 较少见。病菌可通过放液口进入眼,内,按常规处理即可,必要时行玻璃体切割术。

  (6) 环扎痛 一般症状持续数月后可逐渐减轻或消失,严重眼痛者可行球后普鲁卡因封闭,疼痛仍不能缓解者,应拆除环扎带。

  (7) 加压物外露或感染 异物排斥反应缝合不良、加压物移位,眼球筋膜及结膜未能较好覆盖加压物是其相关因素。加压物外露距手术时间较长,视网膜裂孔已愈合的,应拆除加压物。因加压物感染者一般应拆除加压物,同时进行抗感染。

  (8) 黄斑皱褶 一般存在黄斑前膜,易发生在视网膜颞侧有较大裂孔及变性区,冷凝范围大,术前已有增殖性玻璃体视网膜病变,再次手术者,可行玻璃体切割、剥离术进行。

  (9) 眼前段缺血 是由于手术损伤患眼睫状后长动脉或睫状前动脉引起。轻度的眼前段缺血较常见,并不影响手术预后,重度缺血者则后果严重,最终可导致眼球萎缩。因此手术时应少断直肌,相对于3点与9点附近少电凝或冷凝,环扎不要术紧。

  (10) 复视 截断肌肉未缝合原位,直肌下填充的加压物过大,巩膜与肌肉粘连可造成复视,应对症处理。

  (11) 交感性眼炎 较少发生,可对症处理。

  以上是视网膜脱落术后并发症,而一旦治疗视网膜脱落及时、措施得当,可不留任何并发症。因此,视网膜脱落越早诊治越好。另外,视网膜脱落患者应定期复查、预防复发,如感觉有复发的症状,应及早诊治。

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