白血病俗称血癌,由于白血病细胞的进行性蓄积,引起贫血、粒细胞减少和血小板减少.如果未予积极治疗,急性白血病的自然病程,自诊断计起,平均为2.2个月.感染和(或)出血为其主要死因.
现代,支持治疗包括高营养、输血、新型的抗生素应用、改进的化疗方案和骨髓移植等,使得白 血病的治疗效果大有改观.单纯使用化疗,急性粒细胞白血病完全缓解率可达80%以上,完全缓解的患者中有43%能生存5年以上.急性淋巴细胞型白血病,小于14岁者儿童完全缓解率可达98%,5年存活率(生存5年以上的)达70%以上；大于14岁者及成人,虽然完全缓解率可达80%,但5年以上存活率只有10%左右.慢性粒细胞白血病,用单纯化疗平均寿命为3年左右,一般最后都发展为急性.慢性变为急性,治疗上相当困难,疗效也相当差.骨髓移植分异基因骨髓移植和自体骨髓移植.
从国内现有的病例分析,异基因骨髓移植的患者:原患有慢性粒细胞白血病的长期存活率(指存活5年以上)达82.8%,持续完全缓解的达100%；原患有急性粒细胞型白血病的长期存活率达66.6%,持续完全缓解的达89.2%；至于急性淋巴细胞型白血病,目前的资料尚不多,但一般认为比化疗效果要好得多.自体骨髓移植患者:原患有慢性粒细胞白血病的5年存活率达50%左右；急性粒细胞白血病的患者5年存活率在60%上下；急性淋巴细胞型白血病自体骨髓移植后,只有30%左右的患者能长期存活.总之,随着新的疗法的建立,白 血病的疗效已经有了很大的改观.
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