心肌缺血，是一种关乎心脏健康的关键问题，了解它的内涵、成因、影响及应对，对守护心脏至关重要。
一、什么是心肌缺血
心肌缺血，简单来说，就是心脏的肌肉——心肌，没有得到充足的血液供应。心脏作为人体的“泵血引擎”，时刻需要富含氧气和养分的血液滋养，才能持续有力地跳动，为全身输送血液。当供应心肌的冠状动脉出现“故障”，无法输送足够血量，或是心肌耗氧量急剧增加，而供血跟不上时，心肌缺血就发生了。这就好比一个工厂，原材料供应不足，生产线（心脏）运转就会受影响。
二、心肌缺血的成因
冠状动脉粥样硬化是主要“罪魁”。血液中的低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等脂质成分，如同水管中的杂质，在血管壁内沉积，形成粥样斑块。这些斑块逐渐增大，使血管腔变窄，血流受限，心肌得不到充足灌注。高血压患者，血流冲击血管壁力度大，易损伤内皮，为脂质沉积创造条件；糖尿病患者，血糖代谢异常，糖化终产物损害血管，加速动脉粥样硬化进程。
血管痉挛也是常见因素。情绪激动、寒冷刺激、吸烟等，会引发冠状动脉平滑肌突然收缩，管腔瞬间收窄，即便没有明显斑块堵塞，血液流动也会受阻，导致心肌缺血。此外，生活习惯影响深远，长期吸烟，尼古丁、焦油等有害物质损伤血管内皮；久坐不动，血液循环缓慢，心脏功能减退；高油、高盐、高糖饮食，致使血脂、血压升高，血液黏稠度增加，都为心肌缺血埋下隐患。
三、心肌缺血的危害
心肌缺血后果不容小觑。短期来看，会引起心绞痛，患者胸部中央或偏左处有压榨性、闷胀性疼痛，伴随呼吸困难、心悸心慌、乏力疲惫等症状，影响正常生活与工作。若缺血持续恶化，可能发展为心肌梗死，此时胸痛剧烈、持久，休息和药物都无法缓解，伴大汗淋漓、面色苍白、濒死感，是心肌大面积坏死的危急信号，危及生命。从长期来讲，反复心肌缺血会损害心脏功能，导致心力衰竭，心脏泵血效率降低，全身器官因供血不足，功能逐渐衰退。
四、如何应对心肌缺血
一旦怀疑心肌缺血，需及时就医。医生一般会进行心电图、心脏超声、冠状动脉CT血管造影等检查，精准判断病情。治疗上，轻度缺血可通过调整生活方式，如戒烟、适度运动、低盐低脂饮食等改善；药物治疗包括抗血小板聚集、调脂稳斑、扩张血管等药物，缓解症状，控制病情发展；严重者可能需要冠状动脉介入治疗或搭桥手术，重建血管通路，恢复心肌供血。
心肌缺血是心脏健康的“警报”，认识它、重视它，积极预防与治疗，才能让心脏稳健跳动，为生命保驾护航。
